インスリン注射による治療
糖尿病がない人の食後のインスリン追加分泌パターンの再現を目的につくられたインスリン製剤で、生理的なインスリン追加分泌パターンにかなり近づけることができます。
食事直前の自己注射で、食後の血糖値の上昇を抑えて食後高血糖を改善します。
注射してから効果が出るまでの時間は10~20分と早いので、食事の直前に注射でき、仕事などで食事時間が不規則になった場合への対応が可能ですので、生活の質(クオリティ・オブ・ライフ:QOL)を高めることができます。
また、インスリンの作用が持続する時間が3~5時間と短いので次の食前や夜間の低血糖の発現のリスクを減らすことができます。
※イメージ図
食事直前に自分で皮下注射します(自己注射)。 超速効型インスリン製剤は次の食前には効果が消失するため、食後1~2時間の血糖値と次の食前血糖値を一緒にみておくことが大切です。
食後1~2時間血糖値よりも次の食前血糖値のほうが高い場合は、追加分泌ではなく、インスリンの基礎分泌が足りないことが考えられるため、持効型または中間型インスリンの増量または投与が検討されます。
糖尿病がない人の食後のインスリン追加分泌パターンの再現を目的につくられたインスリン製剤で、生理的なインスリン追加分泌パターンに近づけます。
食事の約30分前に自己注射して、食後の血糖値の上昇を抑制して食後高血糖を改善します。
注射してから効果が出るまでの時間は30分~1時間で、インスリンの作用が持続する時間は5~8時間です。レギュラーインスリンとも呼ばれ、筋肉注射や静脈注射が唯一可能なインスリン製剤です。
※イメージ図
食事の約30分前に自分で皮下注射します(自己注射)。次の食前に血糖値が下がりすぎないように投与量を調整して用います。
糖尿病がない人の生理的インスリン基礎分泌パターンに近づけるために、基礎分泌を補うことを目的として、インスリンの効果が持続的に作用するようにつくられたインスリン製剤です。
不足しているインスリンの基礎分泌を補い、空腹時血糖の上昇を抑制します。
注射してから効果が出るまでの時間は1~3時間で、インスリンの作用が持続する時間は18~24時間です。
※イメージ図
朝食前30分以内や、朝食直前に自分で皮下注射します(自己注射)。 作用時間が短い場合は1日2回投与に増やすなど、1日の投与回数を調整して用いることができます。
超速効型や速効型インスリンと中間型インスリンを、いろいろな割合であらかじめ混合したインスリン製剤です。
インスリンの基礎分泌、追加分泌の補填を同時に行えるようにつくられた製剤です。
効果の発現は超速効型または速効型インスリン製剤と中間型インスリン製剤のそれぞれの作用時間にみられますが、作用の持続時間は中間型インスリン製剤とほぼ同じになります。
※イメージ図
朝食直前や、朝食直前と夕食直前、朝食前や、朝食前と夕食前30分以内に自分で皮下注射します(自己注射)。
糖尿病がない人の生理的インスリン基礎分泌パターンに近づけるために、基礎分泌を補うことを目的につくられたインスリン製剤です。
不足しているインスリンの基礎分泌を補い、空腹時血糖の上昇を抑制して、1日中の血糖値を全体的に下げる働きがあります。
注射してから効果が出るまでの時間は1~2時間で、インスリンの作用が持続する時間はほぼ1日にわたります。
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それぞれの状態やライフスタイルなどによって、朝食前や、夕食前、就寝前など1日1~2回自分で皮下注射します(自己注射)。
2型糖尿病の場合、インスリン療法においても基本は食事療法・運動療法がきちんとできていることが必要です。
インスリン療法について少しでも不安や疑問があれば、遠慮せずに主治医または薬剤師に相談するようにしましょう。安心・信頼してインスリンの自己注射に臨めることは、治療の継続と成功への大切な要素であることを知っておきましょう。
監修:順天堂大学 名誉教授 河盛 隆造 先生